Урография в Санкт-Петербурге

Однако в некоторых случаях уролог, нефролог или онколог может направить пациента сделать урографию с контрастным усилением.

2. Рентгенологические исследования: обзорная рентгеноскопия, ЭУ (рентгеноскопия после внутривенного введения контраста), КТУ (КТ мочевыделительной системы).

Для чего назначают

Все методы медицинской визуализации позволяют оценить анатомию, определить особенности строения, диагностировать нарушения фильтрационной и выделительной функции почек. Однако имеют разную диагностическую ценность и решают различные задачи.

Наиболее информативными методами считаются МРУ и КТУ, позволяющие исследовать состояние верхних и нижних мочевых путей целиком. Однако МРТ даже без контраста очень хорошо визуализирует мягкие ткани, органы брюшной полости и малого таза, сосуды и лимфатические узлы. Поэтому дополнительно дает информацию о состоянии стенок органов мочевыводящей системы и окружающих тканях.

Контраст при МРУ помогает более точно исследовать стриктуры мочеточников (сужение просвета, нарушающее отток мочи), вызванное травмами, доброкачественными новообразованиями (например, эндометриозом матки), злокачественными опухолями самих мочеточников, кишечника, органов малого таза.

Обзорный рентген и эксекреторная внутривенная урография (ЭУ) в настоящие время проводятся все реже, так как оба метода дают слишком мало информации. Например, на рентгенограмме четко видны только внешние очертания почек, по снимкам можно лишь предположить камни или опухоль. ЭУ более информативна, но все равно уступает новым методам. Единственное преимущество - это низкая цена урографии, которую делали ранее.

Все методы медицинской визуализации безболезненны, хорошо переносятся пациентами и не вызывают осложнений. Этим они кардинально отличаются от неприятной и травматичной цистоскопии, после которой обычно появляются боли при мочеиспускании, возможно воспаление, попадание инфекции и более тяжелые последствия: перфорация мочевого пузыря, разрыв уретры у мужчин.

Подготовка

Перед проведением процедуры пациент должен 2-3 дня соблюдать бесшлаковую диету, чтобы снизить вероятность метеоризма.

Избыточное скопление газов в кишечнике вызывают следующие продукты и напитки:

• газировка, пиво, квас;
• бобовые: фасоль, горох, чечевица, нут;
• сброженные продукты: выпечка на дрожжах, уксус, маринованные овощи и салаты;
• овощи и фрукты, содержащие большое количество грубой клетчатки.

Перед исследованием нужно опорожнить кишечник естественным путем. При запоре можно использовать легкое слабительное средство.

Исследования с контрастом проводятся натощак. Перед МРТ, которая будет проводиться без использования контрастирующего вещества, утром можно позавтракать.

Показания

При следующих симптомах рекомендуется сделать урографию в Санкт-Петербурге:

• режущие или тянущие боли внизу живота, в области поясницы, в паху;
• повышенное артериальное давление;
• боль при мочеиспускании;
• частые позывы помочиться;
• отечность, особенно отеки век по утрам;
• почечные колики;
• затрудненное мочеиспускание;
• примеси в моче: кровь, хлопья;
• часто повторяющиеся инфекции мочевыводящей системы.

Также исследование рекомендуется сделать после травмы живота и при появлении любых симптомов, которых не было ранее.

Противопоказания

1. МРУ не проводят пациентам, у которых установлены имплантированные нейростимуляторы, водители сердечного ритма, кохлеарные аппараты, имеются объемные стальные импланты, пули или осколки.
2. Введение препаратов для контрастирования противопоказано при тяжелой почечной и печеночной недостаточности, а также при аллергической реакции на действующее вещество (йод или гадолиний).
3. Рентгенологические исследования брюшной полости и малого таза не назначают беременным женщинам. Также ионизирующее излучение потенциально опасно для детей.

Информация проверена врачом-специалистом:

Басаргин Александр Иванович

МРТ-диагност, КТ-диагност, Рентгенолог

Врач компьютерной томографии, врач магнитно-резонансной томографии, врач I категории

Общий стаж работы: 14 лет.

С 2011 года активный член общества ESR.

Специализируется на:

• нейрорадиологии;
• ангиографии;
• обследовании пациента с помощью Компьютерной томографии, Магнитно-резонансной томографии головы, грудного отдела, позвоночника, а также конечностей.

Место работы: Краевая больница им. Вагнера Е.А. г. Березники